?咱们?这边的大夫,这样她走了以后,咱们?这儿的大夫水平也能提高点?。”
李书/记点?了点?头,他虽然听不太懂,但他也愿意多?听几句。所以他并没有打断陈凝跟卫大夫之间的对话。
卫大夫自然明?白陈凝是在?教他,他心里挺高兴的,因为他之前真不知道,仅凭手的触感,就可以分辨出?患者身上的热到底是表热还是里热,这个表里的差距可就太大了,在?用药上都是不一样的。为了更好地体验出?陈凝说?的区别,他也大胆地伸出?手,放到谢校长?腹部另一侧皮肤上。
谢校长?略感不适,但他忍着没动。
很快陈凝松开手,又跟卫大夫说?:“现在?需要排除患者是否有体寒和瘀血的情况。”
“首先体寒主要可以从两个方面?来判断,一个是患者背部,尤其是脊柱沿线。因为背部正中间脊柱线为督脉之所在?,总督人一身之阳。如果阳气不足,督脉会先有反应,所以有些体寒阳气不足的人会有后背发凉怕冷的感觉。”
“当然,如果一次性出?汗过多?,这时候后背也会出?现轻微的冷感,这个跟前边的要注意区别一下。”
“另一个判断阳气不足体寒的位置,就是四肢,尤其是肘膝以下。因为四肢为阳气之末,如果阳气不足体寒,那四肢这种末稍部位肯定?会有变化的,最直观的就是四肢末端冷凉。如果这个冷凉已?经达到肘或者膝盖的部位,那就比较严重了。”
听她说?到这儿,谢校长?一时没忍住,说?:“小陈大夫,我手脚不凉。出?汗多?的话,后背会有一点?凉,但是不严重。”
陈凝笑了下,说?:“对,你这个跟我的判断是一致的。我这么跟卫大夫说?,不是说?你有体寒阳虚,而是要利用排除法,确定?您身体没有寒证,且有明?显的里热,这样我就可以考虑使用白/虎加人参汤了。”
这回谢校长?没再插嘴,示意陈凝继续说?下去,陈凝这才继续告诉卫大夫:“患者口渴严重,且大量饮水后,口渴得?不到缓解。这种情况,表示患者有内热逼迫津液大量外出?,导致了津亏。而饮水不能解渴,这说?明?患者的情况已?不仅仅是津液亏虚了,还有耗气的现象。因为耗气,气不足以生津,所以即使饮水也无?法缓解。那我们?治病的时候,就要加上补气药。”
卫大夫在?旁边听得?心情激动,他知道,陈凝讲的这些东西如果她不说?,也许他很久都不会懂。有时候他琢磨很久甚至几年都不能得?到答案的问题,别人一句话就足以解开他的疑惑。
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